Uczucie spuchniętego języka po lurazydonie – co może oznaczać?
Nagły obrzęk języka, warg, ust lub gardła albo trudności z przełykaniem lub oddychaniem to według NHS sygnał, by natychmiast zadzwonić pod numer alarmowy.[1] Gdy spuchnięty język po lurazydonie jest widocznym obrzękiem, a nie tylko uczuciem, według NHS zwykle wymaga to leczenia w szpitalu w trybie nagłym.[1] Uczucie obrzękniętego języka nie jest objawem typowym dla lurazydonu, a samo uczucie bez widocznych zmian może być związane z adaptacją do nowych dawek leków. Nie odstawiaj, nie zmniejszaj ani nie zwiększaj dawki lurazydonu samodzielnie. O zmianie dawki decyduje lekarz.[2, 3]
Nowe objawy „z ciała” w czasie zmiany leczenia potrafią niepokoić. Pogorszenie samopoczucia w okresie zmieniania leków jest dość częste.
Table of Contents
- Czy spuchnięty język po lurazydonie to skutek uboczny leku?
- Jak odróżnić uczucie obrzęku od prawdziwego obrzęku języka?
- Dlaczego po zmianie leków można czuć się gorzej?
- Czy można samemu zmniejszyć dawkę lurazydonu?
- Kiedy natychmiast wezwać pomoc?
- FAQ – najczęstsze pytania o spuchnięty język po lurazydonie
- Źródła
Czy spuchnięty język po lurazydonie to skutek uboczny leku?
Może być. Uczucie obrzękniętego języka nie jest objawem typowym dla lurazydonu, choć Charakterystyka Produktu Leczniczego (ChPL) Latudy wymienia obrzęk naczynioruchowy (angioedema) wśród działań niepożądanych leku.[2]
Lurazydon, substancja czynna leku Latuda, to lek przeciwpsychotyczny.[2] Działa przez blokowanie w mózgu receptorów, do których przyłączają się dopamina i serotonina.[2] ChPL wskazuje go do leczenia schizofrenii u dorosłych i młodzieży od 13. roku życia.[2] Według MedlinePlus lurazydon stosuje się także w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej.[3]
Obrzęk naczynioruchowy to według NHS nagły obrzęk części ciała, najczęściej warg, języka, powiek, dłoni lub stóp.[1] Według NHS obrzęk naczynioruchowy może być reakcją alergiczną na pokarmy, leki lub inne substancje albo niealergiczną reakcją na lek, najczęściej z grupy inhibitorów enzymu konwertującego angiotensynę (ACE).[1]
ChPL opisuje też inne działania niepożądane, które mogą dotyczyć języka. Dystonia, czyli przedłużony skurcz mięśni, może się pojawić u wrażliwych osób w pierwszych kilku dniach leczenia; jej objawami bywają m.in. ucisk w gardle, trudności z przełykaniem lub oddychaniem i wysuwanie języka.[2] Leki blokujące receptory dopaminy mogą też wywołać późne dyskinezy, czyli rytmiczne, mimowolne ruchy, głównie języka lub mięśni twarzy.[2]
Obrzęk naczynioruchowy wymienia także ChPL bupropionu – wśród cięższych reakcji nadwrażliwości, obok duszności i wstrząsu anafilaktycznego.[4] Co wywołało objawy u konkretnej osoby, ocenia lekarz.
Jak odróżnić uczucie obrzęku od prawdziwego obrzęku języka?
Należy odróżnić samo uczucie obrzękniętego języka od rzeczywistego, widocznego powiększenia języka, bolesności, trudności w przełykaniu lub oddychaniu.
Samo uczucie, bez fizycznych zmian, może wiązać się z adaptacją do nowych dawek leków. Poza stanem nagłym rzeczywista zmiana wyglądu języka albo dodatkowe objawy obrzęku wymagają kontroli u lekarza rodzinnego, który oceni przyczynę. O ewentualnej zmianie leczenia decyduje lekarz.
Według MedlinePlus obrzęk twarzy, gardła, języka lub warg albo trudności z przełykaniem lub oddychaniem podczas przyjmowania lurazydonu wymagają natychmiastowego kontaktu z lekarzem.[3] NHS podaje, że obrzęk warg, języka lub gardła zwykle wymaga leczenia w szpitalu w trybie nagłym.[1] Obrzękowi wywołanemu reakcją alergiczną zwykle towarzyszy uniesiona, swędząca wysypka, czyli pokrzywka.[1]
Tabela 1. Samo uczucie obrzęku a prawdziwy obrzęk języka
| Cecha | Samo uczucie obrzęku | Prawdziwy obrzęk języka |
|---|---|---|
| Wygląd języka | bez widocznych zmian | język widocznie powiększony |
| Inne objawy | bez bólu i bez trudności z przełykaniem lub oddychaniem | ból, trudności z przełykaniem lub oddychaniem; przy reakcji alergicznej zwykle pokrzywka |
| Co może oznaczać | może wiązać się z adaptacją do leków | przyczynę ocenia lekarz |
| Co zrobić | omówić je z lekarzem prowadzącym | natychmiastowy kontakt z lekarzem; przy nagłym obrzęku, trudnościach z połykaniem lub oddychaniem natychmiast zadzwonić pod numer alarmowy |
Informacje w tabeli pochodzą z materiałów NHS i MedlinePlus.[1, 3]
Niepokoją cię objawy po zmianie leków?
Porozmawiaj z psychiatrą o swoim leczeniu
Ze specjalistami z Poradni Leczenia Psychoz omówisz leczenie, działania niepożądane leków i zmiany w samopoczuciu.
Dlaczego po zmianie leków można czuć się gorzej?
Pogorszenie samopoczucia jest dość częste w okresie zmieniania leczenia, bo organizm adaptuje się do nowych substancji albo do zmiany ich stężeń.
Adaptacji często towarzyszą spadek nastroju i napędu, niepokój, a także niespecyficzne objawy „z ciała”. Takie objawy zwykle ustępują w ciągu około 2–4 tygodni, a w tym czasie leki zaczynają działać na podstawowe dolegliwości. Według MedlinePlus na pełne działanie lurazydonu trzeba czasem czekać kilka tygodni lub dłużej.[3]
Ulotka Latudy wymienia m.in. takie działania niepożądane u dorosłych:
- bardzo częste: uczucie niepokoju i niemożność siedzenia nieruchomo, nudności, bezsenność,
- częste: m.in. zaburzenia mowy, suchość w ustach lub nadmierne ślinienie się, senność, zmęczenie, pobudzenie i lęk.[2]
Bupropion, który bywa dołączany do leczenia, to według ChPL lek wskazany w leczeniu epizodów dużej depresji.[4]
Czy można samemu zmniejszyć dawkę lurazydonu?
O zmianie dawki decyduje lekarz. Nie należy przerywać leczenia, jeśli nie zaleci tego lekarz, bo objawy choroby mogą wtedy wrócić.[2]
Według MedlinePlus lurazydon przyjmuje się także wtedy, gdy samopoczucie jest dobre, i nie przerywa się go bez rozmowy z lekarzem.[3] Wątpliwości dotyczące dawki trzeba więc omówić z lekarzem prowadzącym leczenie. Nie zmniejszaj, nie zwiększaj ani nie odstawiaj lurazydonu samodzielnie.
Prawdziwy obrzęk języka według NHS zwykle wymaga leczenia w szpitalu w trybie nagłym.[1] Według NHS, gdy obrzęk wywołał prawdopodobnie lek, lekarz może zastąpić go innym.[1]
MedlinePlus ostrzega, że u dzieci, nastolatków i młodych dorosłych przyjmujących leki na depresję lub inne choroby psychiczne ryzyko myśli samobójczych jest większe, zwłaszcza na początku leczenia i przy każdym zwiększeniu lub zmniejszeniu dawki.[3] Przy nowej lub nasilonej depresji, myślach samobójczych, silnym niepokoju czy pobudzeniu trzeba od razu skontaktować się z lekarzem.[3]
Kiedy natychmiast wezwać pomoc?
Według NHS trzeba natychmiast zadzwonić pod numer alarmowy, gdy nagle spuchną wargi, usta, gardło lub język albo pojawią się trudności z oddychaniem, ucisk w gardle lub trudności z przełykaniem.[1, 5]
NHS wymienia też inne objawy ostrzegawcze:
- skóra, język lub wargi sinieją lub bledną,
- nagle pojawia się splątanie, silna senność lub zawroty głowy.[1, 5]
Według NHS obrzęk gardła może utrudniać oddychanie i jest stanem nagłym.[1] NHS podaje też, że nagły obrzęk, trudności z oddychaniem lub przełykaniem oraz objawy z powyższej listy mogą oznaczać anafilaksję.[1] Anafilaksja to zagrażająca życiu reakcja alergiczna, która rozwija się bardzo szybko i wymaga natychmiastowego leczenia w szpitalu.[1, 5] Jej objawy zwykle zaczynają się w ciągu kilku minut od kontaktu z alergenem.[5]
Jeśli ktoś ma autostrzykawkę z adrenaliną, NHS zaleca jej użycie i wezwanie karetki.[5] Na szpitalny oddział ratunkowy nie należy jechać samodzielnie samochodem.[1]
Nagły obrzęk innej części ciała, np. dłoni lub stóp, według NHS wymaga pilnej konsultacji lekarskiej.[1] Przy ciężkiej reakcji alergicznej z obrzękiem ust, twarzy, warg lub języka, dusznością, swędzeniem i wysypką trzeba natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.[2]
Działania niepożądane leków i ewentualną zmianę leczenia można omówić z psychiatrą. Specjaliści z Poradni Leczenia Psychoz Centrum Terapii Dialog konsultują pacjentów stacjonarnie w Warszawie oraz online.
FAQ – najczęstsze pytania o spuchnięty język po lurazydonie
Tak, ChPL Latudy wymienia obrzęk naczynioruchowy wśród działań niepożądanych.[2] Samo uczucie obrzękniętego języka nie jest jednak objawem typowym dla lurazydonu. Przy widocznym obrzęku lub trudnościach z przełykaniem czy oddychaniem natychmiast zadzwoń pod numer alarmowy.
Samo uczucie bez widocznych zmian, bólu i trudności z przełykaniem lub oddychaniem może wiązać się z adaptacją do nowych dawek leków, ale zawsze warto omówić je z lekarzem. Jeśli język widocznie puchnie albo pojawiają się trudności z przełykaniem lub oddychaniem, natychmiast zadzwoń pod numer alarmowy.
Objawy adaptacyjne zwykle ustępują w ciągu około 2–4 tygodni. Na pełne działanie lurazydonu trzeba według MedlinePlus czasem czekać kilka tygodni lub dłużej.[3]
Tak. ChPL bupropionu wymienia obrzęk naczynioruchowy wśród cięższych reakcji nadwrażliwości.[4] Przyczynę objawów u konkretnej osoby ocenia lekarz.
Według NHS obrzęk naczynioruchowy to nagły obrzęk części ciała, najczęściej warg, języka, powiek, dłoni lub stóp.[1]
Anafilaksja to według NHS zagrażająca życiu reakcja alergiczna, która rozwija się bardzo szybko.[5]
Źródła
- NHS – Angioedema
- EMA – Latuda (lurazydon), Charakterystyka Produktu Leczniczego i ulotka dla pacjenta
- MedlinePlus – Lurasidone
- GSK – Wellbutrin XR (bupropion), Charakterystyka Produktu Leczniczego
- NHS – Anaphylaxis
Powiązane wpisy
Propranolol w ciąży – czy jest bezpieczny?
Według brytyjskiej publicznej służby zdrowia (NHS) i serwisu o lekach w ciąży UK Teratology Information Service (UKTIS) propranolol w ciąży można stosować, a decyzję o leczeniu<span class="excerpt-hellip"> […]</span>
Anna Nowak 
Xanax i propranolol – czy można je łączyć?
Xanax i propranolol można przyjmować razem tylko w ramach leczenia zaleconego przez lekarza. W Charakterystyce Produktu Leczniczego (ChPL) Xanaxu podano, że przy jednoczesnym stosowaniu z propranololem<span class="excerpt-hellip"> […]</span>
Michał Feldman 
Kołatanie serca ze stresu – kiedy to objaw lęku?
Kołatanie serca może być jednym z fizycznych objawów stresu i lęku. Nie oznacza to jednak, że każde mocne, szybkie lub nieregularnie odczuwane bicie serca ma podłoże<span class="excerpt-hellip"> […]</span>
Redakcja Centrum Terapii Dialog Niepokoją cię objawy po zmianie leków?
Porozmawiaj z psychiatrą o swoim leczeniu
Ze specjalistami z Poradni Leczenia Psychoz omówisz leczenie, działania niepożądane leków i zmiany w samopoczuciu.
Umów konsultację