Wysokie ciśnienie i szybkie tętno po Medikinecie – co mogą oznaczać?
Medikinet zawiera metylofenidat, który może podnosić ciśnienie tętnicze i przyspieszać tętno.[1, 3] U wielu osób ten objaw słabnie w ciągu około 2–4 tygodni od ostatniej zmiany dawki, ale nie u wszystkich. Wyniki pomiarów warto codziennie zapisywać i omawiać z lekarzem prowadzącym. Przy bólu w klatce piersiowej trzeba od razu dzwonić pod numer alarmowy, a przy nagłym osłabieniu ręki, opadaniu twarzy, zaburzeniach mowy lub widzenia także wtedy, gdy objawy już minęły.[1, 2]
Medikinet często stosują osoby z ADHD. Artykuł omawia możliwe działania niepożądane Medikinetu, w tym wyższe ciśnienie, szybsze tętno, niepokój, duszność, rozmazane widzenie czy osłabienie ręki. Takie objawy mogą mieć różne przyczyny. Niektóre z nich, na przykład nagłe zaburzenia widzenia czy osłabienie ręki, wymagają pilnej pomocy.[2]
Spis treści:
- Czy Medikinet może podnosić ciśnienie i tętno?
- Jak długo może utrzymywać się wyższe ciśnienie?
- Kołatanie serca, niepokój i duszność – czy to może być lęk?
- Czy w trakcie leczenia Medikinetem można pić alkohol?
- Które objawy wymagają pilnej pomocy?
- Co robić, gdy ciśnienie i tętno są wyższe?
- Kiedy zgłosić się do lekarza?
- FAQ – najczęstsze pytania o ciśnienie i tętno po Medikinecie
- Źródła
Czy Medikinet może podnosić ciśnienie i tętno?
Tak. Substancja czynna Medikinetu, metylofenidat, może powodować wzrost ciśnienia tętniczego i tętna.[1, 3] Wielkość zmiany może się różnić, dlatego nie należy zakładać, że u każdej osoby wystąpi taki sam efekt. Medikinet CR to lek, którego substancją czynną jest metylofenidat. Charakterystyka Produktu Leczniczego (ChPL) Medikinetu CR podaje, że w badaniach klinicznych u dzieci i młodzieży z ADHD lek często podnosił ciśnienie skurczowe i rozkurczowe o więcej niż 10 mm Hg w porównaniu z grupą kontrolną.[3] Zmiany ciśnienia obserwowano też w badaniach u dorosłych z ADHD.[3] Do częstych skutków ubocznych metylofenidatu NHS zalicza między innymi ból głowy, trudności ze snem i utratę apetytu, które mogą wystąpić u więcej niż 1 na 100 osób.[1]
Ostrożność jest potrzebna u osób, u których wyższe ciśnienie lub tętno mogłoby pogorszyć istniejące choroby.[3] Przed rozpoczęciem leczenia warto też powiedzieć lekarzowi o chorobach serca, zaburzeniach rytmu i nadciśnieniu u siebie i w rodzinie.[4]
Jak długo może utrzymywać się wyższe ciśnienie?
U wielu pacjentów wyższe ciśnienie i tętno słabną, gdy organizm przyzwyczai się do leku, najczęściej w ciągu około 2–4 tygodni od ostatniej zmiany dawki. U części osób ciśnienie pozostaje jednak podwyższone mimo upływu czasu. ChPL i NHS nie podają, jak długo to trwa.
W ChPL zapisano, że ciśnienie tętnicze i tętno pacjenta należy odnotowywać po każdej zmianie dawki, a potem nie rzadziej niż co 6 miesięcy.[3] NHS podaje, że lekarz zwykle mierzy je co 6 miesięcy.[1] Gdy ciśnienie się nie normuje, potrzebna jest wizyta kontrolna u lekarza prowadzącego, który oceni ryzyko i korzyści leczenia.
Kołatanie serca, niepokój i duszność – czy to może być lęk?
Może. Niepokój, szybkie bicie serca i poczucie duszności mogą świadczyć o nasileniu lęku, które często pojawia się u osób leczonych Medikinetem. ChPL podaje, że u osób przyjmujących metylofenidat zgłaszano stany lękowe, pobudzenie i napięcie, a jego stosowanie wiąże się z nasileniem istniejącego lęku.[3] Sam lęk także może wywoływać kołatanie serca, przyspieszony oddech i duszność.
Takie objawy mogą z czasem ustąpić, a jeśli się utrzymują, bywają wskazaniem do zmiany leczenia. NHS radzi od razu skontaktować się z lekarzem przy szybkim lub nieregularnym biciu serca oraz przy zmianach nastroju, takich jak drażliwość, lęk czy napięcie.[1] Kołatania serca nie należy więc samemu przypisywać lękowi. Szczegółowe omówienie tego, kiedy kołatanie serca może wynikać z lęku, znajdziesz w artykule Kołatanie serca ze stresu – kiedy to objaw lęku?
Czy w trakcie leczenia Medikinetem można pić alkohol?
ChPL zaleca, by w czasie leczenia metylofenidatem nie pić alkoholu.[3] Alkohol może nasilać niepożądane działania leku na ośrodkowy układ nerwowy.[3] Podobnie ostrzega MedlinePlus.[4]
Nagłe rozmazane widzenie czy osłabienie ręki wymagają pilnej pomocy bez względu na to, czy wcześniej wypito alkohol.[2]
Niepokoją cię skutki uboczne leku?
Omów leczenie ADHD z psychiatrą
Specjaliści z Poradni ADHD u dorosłych pomogą omówić działania niepożądane Medikinetu i ocenić, czy leczenie wymaga zmiany.
Które objawy wymagają pilnej pomocy?
Ból w klatce piersiowej, objawy udaru i drgawki wymagają natychmiastowej pomocy.[1, 2] Pod numer alarmowy trzeba zadzwonić od razu, gdy w trakcie leczenia wystąpi którykolwiek z tych objawów:
- silny ból w klatce piersiowej,
- nagłe opadanie jednej strony twarzy lub osłabienie jednej strony ciała,
- osłabienie lub drętwienie jednej ręki,
- niewyraźna mowa lub trudności z mówieniem,
- nagłe nieostre widzenie lub utrata wzroku,
- drgawki,
- myśli o skrzywdzeniu siebie lub innych.[1, 2]
Przy omdleniu, duszności lub szybkim, mocnym albo nieregularnym biciu serca MedlinePlus radzi natychmiast skontaktować się z lekarzem albo wezwać pomoc doraźną.[4]
Objawy udaru łatwo zapamiętać dzięki słowu FAST: twarz (face), ręce (arms), mowa (speech) i czas (time), by wezwać pomoc.[2] Mogą one po krótkim czasie ustąpić, ale nawet wtedy trzeba od razu szukać pomocy.[2] NHS radzi dzwonić pod numer alarmowy także wtedy, gdy objawy udaru pojawiły się w ciągu ostatnich 24 godzin i już minęły.[2] Przy takich objawach nie należy samemu jechać samochodem na izbę przyjęć.[2]
Rozmazane widzenie, źrenice niereagujące na światło i osłabienie ręki nie są typowymi objawami przy stosowaniu Medikinetu, dlatego epizodu z takimi objawami nie należy bagatelizować. U osób z dodatkowymi czynnikami ryzyka lekarz prowadzący powinien przy każdej wizycie sprawdzać objawy neurologiczne.[3]
Co robić, gdy ciśnienie i tętno są wyższe?
Pomiary ciśnienia warto codziennie zapisywać i zabrać na wizytę kontrolną u lekarza prowadzącego. Na tej podstawie lekarz oceni, czy leczenie można kontynuować bez zmian.
ChPL zaleca lekarzom odstawienie metylofenidatu u osób z powtarzającym się częstoskurczem, zaburzeniami rytmu serca lub podwyższonym ciśnieniem skurczowym i rozważenie skierowania do kardiologa.[3] Kołatanie serca, wyjątkowy ból w klatce piersiowej, niewyjaśnione omdlenie lub duszność w trakcie leczenia są według tego samego dokumentu wskazaniem do niezwłocznego badania kardiologicznego.[3] Przy bólu w klatce piersiowej najpierw trzeba jednak zadzwonić pod numer alarmowy.[1]
Nie należy jednak samemu zmieniać dawki ani przerywać leczenia. O tym decyduje lekarz prowadzący.
Kiedy zgłosić się do lekarza?
Do lekarza prowadzącego warto zgłosić się, gdy ciśnienie lub tętno nie wracają do normy. Przy kołataniu serca, silnym niepokoju lub duszności trzeba od razu skontaktować się z lekarzem.[1, 4] Z lekarzem trzeba się od razu skontaktować także przy zmianach nastroju, omamach albo tikach twarzy.[1] Gdy w ciągu ostatnich 24 godzin wystąpiły zaburzenia widzenia lub osłabienie ręki, nawet jeśli już minęły, trzeba od razu zadzwonić pod numer alarmowy.[2] Potem potrzebna jest dalsza ocena, na przykład u neurologa.
Leczenie ADHD i jego działania niepożądane można omówić ze specjalistami z Poradni ADHD u Dorosłych Centrum Terapii Dialog, którzy konsultują osoby z ADHD w Warszawie i online. Więcej o niepokojących objawach po zmianie leków można przeczytać w artykule Uczucie spuchniętego języka po lurazydonie – co może oznaczać?
FAQ – najczęstsze pytania o ciśnienie i tętno po Medikinecie
Tak. Substancja czynna Medikinetu, metylofenidat, może nieco podnosić ciśnienie i przyspieszać tętno.[1]
U wielu osób wyższe ciśnienie słabnie w ciągu około 2–4 tygodni od zmiany dawki, ale u części się utrzymuje. Jeśli pomiary pozostają podwyższone, omów je z lekarzem.[1, 3]
Tak. Lęk, pobudzenie i napięcie, które występowały już wcześniej, mogą się nasilać w trakcie stosowania metylofenidatu.[3]
Nie. W czasie leczenia nie należy pić alkoholu, bo może on nasilać działania niepożądane leku.[3, 4]
Natychmiast zadzwoń pod numer alarmowy, nawet jeśli objawy minęły.[2]
Nie. O zmianie dawki lub przerwaniu leczenia decyduje lekarz prowadzący.
W ramach kontroli lekarskiej po każdej zmianie dawki, a potem co najmniej co 6 miesięcy.[3] Warto też zapisywać je codziennie i omówić z lekarzem prowadzącym.
Źródła
- NHS – Side effects of methylphenidate for adults
- NHS – Symptoms of a stroke
- Rejestr Produktów Leczniczych – Medikinet CR (metylofenidat), Charakterystyka Produktu Leczniczego
- MedlinePlus – Methylphenidate
Powiązane wpisy
Depresja maskowana i subdepresja – czym są i kiedy szukać pomocy?
Depresja maskowana to dawne określenie depresji ukrytej za dolegliwościami z ciała bez przyczyny organicznej, które dziś nie odgrywa ważnej roli ani w praktyce, ani w nauce.[1]<span class="excerpt-hellip"> […]</span>
- Psychiatria
- Psychologia
- Depresja
- Smutek
- Zaburzenia psychosomatyczne
- Psychosomatyka
- Brak energii
- Diagnoza
Michał Feldman 
Siniaki i wysypka po sertralinie (Asentra) – co mogą oznaczać?
Siniaki po sertralinie mogą być działaniem niepożądanym leku: w Charakterystyce Produktu Leczniczego (ChPL) Asentry podano, że przy lekach z grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)<span class="excerpt-hellip"> […]</span>
Michał Feldman 
Trądzik i wysypka po lamotryginie – co mogą oznaczać?
Wysypka po lamotryginie (np. Symli) to bardzo częste działanie niepożądane tego leku.[1] Jeśli zauważysz u siebie zmiany skórne, to zupełnie naturalne, że odczuwasz niepokój. Wiele wysypek<span class="excerpt-hellip"> […]</span>
Michał Feldman Niepokoją cię skutki uboczne leku?
Omów leczenie ADHD z psychiatrą
Specjaliści z Poradni ADHD u dorosłych pomogą omówić działania niepożądane Medikinetu i ocenić, czy leczenie wymaga zmiany.
Umów konsultację